Jak vyléčit artrózu ramenního kloubu

Artróza (osteoartróza) je degenerativní onemocnění chrupavkové tkáně, při kterém je narušena normální činnost kloubu. Ve většině případů je onemocnění chronické. Artróza ramene se vyznačuje bolestí a postupnou ztrátou funkčnosti ruky. Nejčastěji je patologie detekována ve stáří. Příčiny artrózy jsou senilní změny v těle, poranění ramene, vrozené vady a neustálé namáhání ramenního pletence. Pokud se člověk potýká s nepohodlím v ramenním pletenci, je nutné poradit se s lékařem a podstoupit vyšetření. Pomocí komplexního účinku je možné zastavit rozvoj degenerativních změn.

Co je to artróza ramene

Artróza ramene – poškození chrupavkové tkáně kloubu, při kterém dochází k degenerativním změnám. V tkáni chrupavky je narušeno zásobování krví, takže přestává přijímat dostatečné množství živin a kyslíku.Ohroženi jsou lidé, kteří denně zažívají nadměrnou zátěž na ramena a mají vrozené vady kloubních tkání.V raných stádiích člověk pociťuje bolestivou bolest, ale normální funkčnost ramene je zachována. Pokud nejsou provokující faktory eliminovány, onemocnění způsobí vážné poškození zdraví.

Diagnostika hraje důležitou roli v léčbě artrózy. Pomocí rentgenového záření je možné přesně určit příčinu onemocnění a stupeň poškození.

Anatomické pozadí

Příčinou vzniku onemocnění se mohou stát vrozené poruchy struktury kloubů a pojivové tkáně. Pokud má člověk rysy ve struktuře ramenního pletence, pak i obyčejná zátěž může vyvolat vznik artrózy. Abyste se vyhnuli problémům, budete muset provádět preventivní opatření a pravidelně navštěvovat lékaře. Vrozená dysplazie může být kontrolována masáží a cvičební terapií.

Příčiny a rizikové faktory

Ohroženi jsou všichni starší lidé.Podle statistik WHO se pravděpodobnost vzniku artrózy po 45 letech výrazně zvyšuje.Ve věku 65 let trpí tímto onemocněním více než 50 % lidí. Mezi důvody, které vyvolávají časný nástup onemocnění, patří:

• poškození rotátorové manžety ramene;
• zranění ramene;
• neustálý stres spojený se sportem nebo prací;
• infekční a autoimunitní patologie;
• obezita;
• nesprávný metabolismus.

Čím je člověk starší, tím vyšší je riziko rozvoje degenerativního poškození kloubů.

Pohledy

Porážka chrupavkové tkáně je rozdělena na primární a sekundární. Diagnóza primární artrózy se provádí v případě, že neexistují žádná doprovodná onemocnění. Obvykle se zjistí ve stáří. Důvodem jeho vzhledu jsou změny související s věkem. Sekundární pohled nastává v důsledku zranění nebo na pozadí jiného onemocnění. Kromě toho je nemoc klasifikována podle lokalizace.Degenerativní změny v rameni se mohou objevit v oblasti samotného ramenního kloubu nebo akromioklavikulárního kloubu.

Vývojová stadia a příznaky

Příznaky závisí na stupni vývoje artrózy ramene. Patologie je rozdělena do tří fází:

1. První. . . Objevují se bolestivé bolesti, které v noci zesilují, funkčnost ramenního pletence je zachována.
2. Druhý. . . Při pohybu rukou se ozývá křupnutí, bolest je neustálá, omezená pohyblivost ramene.
3. Třetí. . . Silná bolest, paže fixována v jedné poloze, v postižené oblasti jsou patrné výběžky, na RTG je patrná silná deformace kloubu.

Nemoc se nemusí vyvíjet dlouhou dobu. Pokud člověk pokračuje v zatížení ramenního pletence, pak se stav zhoršuje.

Kterého lékaře kontaktovat

Artrózu ramenního kloubu léčí různí lékaři. Vstupní vyšetření provádí terapeut nebo revmatolog. Kromě toho mohou být do léčby zapojeni následující specialisté:

• chirurg;
• ortopéd;
• neurolog.

Léčebný režim ve většině případů sestavuje revmatolog.Pomoc chirurga je nezbytná, pokud onemocnění vyžaduje chirurgickou léčbu nebo intraartikulární manipulace.Konzultace s neurologem je nutná, pokud byl nervový svazek kvůli onemocnění stlačen.

Teprve po diagnostickém vyšetření terapeut nebo revmatolog určí, zda je nutná pomoc dalších odborníků.

Diagnostika

K přesné diagnóze se používají hardwarové a laboratorní testy a také manuální vyšetření. Nejprve se provádí kontrola s různými testy. Zkoumá se historie osoby. To vše pomáhá stanovit předběžnou diagnózu. Kromě toho se používá MRI a rentgen, aby se určil stupeň zúžení kloubní štěrbiny, stav krevních cév, synovie, šlach.

Manuální vyšetření

Manuální vyšetření zahrnuje palpaci postižené oblasti a provádění diagnostických testů. Bolest se obvykle objevuje při palpaci akromioklavikulárního kloubu. Pokud má člověk problémy s položením ruky za hlavu, může to signalizovat přítomnost artrózy ramenního kloubu. Při manuálním vyšetření bude lékař schopen odhalit zánět. V diagnostice hrají důležitou roli informace získané při manuálním vyšetření.Vyšetření by měl provádět zkušený revmatolog nebo terapeut, aby nedošlo k poškození při testování a funkčních testech.

Instrumentální metody

Metody instrumentálního výzkumu vám umožňují určit:

• stupeň zúžení kloubní štěrbiny;
• nerovný povrch kloubu;
• lokalizace artrózy.

Po použití instrumentálních diagnostických metod je vybrána potřebná terapie. Pro diagnostiku se používá radiografie, CT nebo MRI. Tyto metody poskytují potřebné informace. Přístrojové vyšetření lze v průběhu léčby opakovat.

Laboratoř

Laboratorní testy umožňují posoudit stav těla jako celku a také vyloučit zánětlivou artritidu. Nejprve se odebere krev na rozbor. U artrózy jsou všechny indikace klinického a biochemického krevního testu v normálních mezích. Při artritidě se výrazně zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů, množství imunoglobulinů a dalších markerů zánětlivého procesu v těle. Na základě získaných výsledků lékař stanoví konečnou diagnózu a zvolí účinný léčebný režim.

Chcete-li získat přesné výsledky, darujte krev ráno na lačný žaludek.

Léčba

Přístup k léčbě je komplexní. Používají se léky, fyzioterapie, fyzioterapeutická cvičení. Pokud je onemocnění pokročilé nebo nereaguje na léčbu, používá se chirurgický zákrok. Základní principy terapie:

• ulevit od bolesti;
• zastavit vývoj onemocnění;
• nastartovat mechanismy obnovy chrupavkové tkáně.

V počáteční fázi je výsledek dosažen použitím léků.Je důležité vyloučit provokující faktory. Stabilní remise se dosahuje pomocí fyzioterapie a cvičební terapie.

Léky

K léčbě lze použít následující skupiny léků:

• nesteroidní protizánětlivé;
• chondroprotektory;
• kortikosteroidy;
• vazodilatátory.

K úlevě od bolesti se používají NSAID a kortikosteroidy. Uplatňují se na omezenou dobu. Chondroprotektory mohou urychlit obnovu chrupavkové tkáně. Vazodilatátory pomáhají zlepšit průtok krve a zmírňují křeče malých cév.

Před předepsáním tohoto nebo toho léku je nutné pečlivě prostudovat kontraindikace. Pouze lékař může správně kombinovat všechny léky.

Chirurgický

Chirurgická intervence se provádí pouze jako poslední možnost, když došlo k nevratným degenerativním procesům. Důvody operace jsou:

• nedostatek účinku konzervativní terapie;
• výskyt komplikací;
• výskyt závažných degenerativních změn.

Pokud kloub ztratil svůj původní vzhled, provádí se artroplastika.Nemocný kloub je nahrazen umělým. Operace je složitá a vyžaduje vysokou kvalifikaci chirurga. K léčbě artrózy lze také provést punkci a artroskopii.

Propíchnout

Punkce se provádí, pokud se v kloubní dutině nahromadilo velké množství tekutiny. Tento postup se také provádí s infekčními záněty, aby se určil typ infekce. Zbavení se přebytečné tekutiny pomáhá snížit tlak na ramenní kloub a zvýšit jeho pohyblivost. Zákrok je minimálně invazivní, takže rekonvalescence po jeho ukončení probíhá co nejdříve. Punkce má indikace a kontraindikace. Používá se pouze při hromadění tekutiny v kloubním pouzdře nebo při podezření na infekční komplikaci artrózy.

Artroskopie

Artroskopie je minimálně invazivní chirurgická technika, která odstraňuje poškozenou ramenní chrupavku. Operace se provádí pomocí endoskopického zařízení a mikrokamery. Výhodou tohoto způsobu léčby je rychlá rehabilitace. Odstranění zničené chrupavky umožňuje zmírnit stres a obnovit pohyblivost kloubu. Nevýhodou postupu je poněkud omezený přístup do postižené oblasti.

Endoprotetika

Endoprotetika je kompletní náhrada poškozeného kloubu biokompatibilním analogem.Běžně se používá titanová konstrukce. Operace umožňuje zbavit se dokonce artrózy 3. stupně. Po endoprotetice se provádí dlouhodobá rehabilitace. Díky tomu je možné dosáhnout úplné likvidace postižených oblastí a chronické bolesti a také obnovit pohyblivost ramenního pletence.

Operace není vždy možná. U starších lidí je rehabilitační období mnohem obtížnější. Před jmenováním artroplastiky se používají jiné možnosti léčby.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické procedury hrají důležitou roli při zbavení se artrózy ramenního pletence. S jejich pomocí je možné obnovit normální pohyblivost kloubů a snížit závažnost bolesti. Provádějí se následující postupy:

• elektroforéza;
• lokální kryoterapie;
• magnetoterapie.

Fyzioterapii lze použít, pokud nejsou akutní projevy onemocnění (silná bolest, omezená pohyblivost). Pravidelná expozice zcela odstraní nepohodlí. Jakýkoli postup musí provést kvalifikovaný technik.Před návštěvou fyzioterapeutických místností se musíte poradit se svým lékařem.

Kineziterapie

Kineziterapie označuje použití aktivních a pasivních metod k obnovení funkčnosti ramene. Pokud je onemocnění mírné, pak může člověk začít používat aktivní metodu zotavení pomocí cvičení. Pasivní metoda spočívá ve zevní expozici prostřednictvím masáže nebo mechanoterapie. Kineziterapie pomáhá rychle se zbavit projevů artrózy ramenního kloubu.

Pasivní metoda rekonvalescence prostřednictvím mechanoterapie je dostupná lidem v jakémkoli věku.

Cvičební terapie

Fyzioterapeutická cvičení vám umožní zatížit svaly a obnovit pohyblivost ramenního kloubu. Většinou se používají statická cvičení. Dynamické zatížení, při kterém se provádí aktivní rotace ramen, je nežádoucí. Lze provádět následující cvičení:

1. Pohupující se ramena- je nutné zaujmout výchozí pozici, sedět na židli a položit ruce na kolena. Uvolněte ramena a poté začněte kývat lokty. Ruce jsou přitom na kolenou.
2. Pomalé otáčení- musíte se posadit na židli a položit ruce na kolena, poté pomalu začněte otáčet rameny s krátkými pauzami. Kruhové pohyby se provádějí tam a zpět.

Fyzioterapii lze použít pouze během remise, kdy bolest a omezení pohybu téměř zcela chybí.

Masáž

Masáž postižené oblasti vám umožní získat následující účinky:

• zlepšit výživu tkání;
• zmírnit otoky;
• tón svalů;
• odstranit bolest.

Je vhodné, aby všechny činnosti prováděl kvalifikovaný odborník. Při provádění vlastní masáže je třeba se vyvarovat silného tlaku a náhlých pohybů.Výsledek masážního efektu je patrný během několika týdnů po pravidelném používání.

Masáž by měla být doprovázena dalšími aktivitami. Pokud člověk provádí cvičení z komplexu cvičební terapie a navštěvuje masážní místnost, dosáhne skvělých výsledků.

Mechanoterapie

Mechanoterapie znamená soubor cvičení, která se provádějí na specializovaných mechanismech. Tato metoda umožňuje zotavení v co nejkratším čase. Mechanoterapie je ideální pro rehabilitaci po operaci. Speciální mechanismy umožňují upravit zátěž, což umožňuje rychlejší zotavení svalů a vazů. Všechny akce se provádějí za stacionárních podmínek. Lekce o rehabilitačních mechanismech by měly být vedeny s instruktorem. Správně vybere zátěž a potřebný simulátor.

Trakce kloubů

Klouby se protahují pomocí specializovaného zařízení. Tímto postupem lze dosáhnout následujících účinků:

• zlepšit krevní oběh;
• zvětšit kloubní prostor;
• uvolnit napětí z vazů.

Zúžení kloubní štěrbiny je jedním z hlavních projevů artrózy. Tímto postupem můžete situaci zlepšit. Stupeň zatížení se volí individuálně. Zpočátku se trakce provádí s minimálními hmotnostmi.

Před předepsáním trakce kloubů je nutné provést vyšetření na možné kontraindikace.

Lidové metody

Tradiční metody vám umožňují zbavit se bolesti a urychlit proces obnovy chrupavkové tkáně. Lze použít následující opravné prostředky:

1. Listy lopuchu- čerstvé listy lopuchu se rozdrtí do změknutí a přiloží na postižené místo po dobu 30-60 minut. Fixace se provádí pomocí gázy.
2. Solný obklad- 50 g soli se rozpustí ve 450 ml vody, poté se do kapaliny vloží gáza. Gáza se odstraní, zahřeje a přiloží na rameno po dobu 45 minut.
3. Želatina- 2 čajové lžičky želatiny bude třeba zředit ve 100 ml teplé vody, poté se kapalina zahřeje k varu. Želatina se užívá perorálně 1krát denně před jídlem. Podporuje obnovu chrupavkové tkáně.

Tradiční metody pomohou dosáhnout dobrého výsledku v terapii. Je vhodné je užívat během remise.

Dieta pro artrózu

Při jakémkoli typu artrózy (rameno, zápěstí, kotník) musíte svému tělu poskytnout všechny živiny pro rychlou obnovu chrupavkové tkáně. Do svého jídelníčku budete muset přidat následující potraviny:

• ořechy;
• otruby;
• želatinové želé;
• pohanková kaše;
• vejce.

Výživa by měla být vyvážená. K získání základních vitamínů a minerálů lze užívat vitamínové doplňky. Je vhodné jíst 4-5x denně. Během léčby artrózy jsou vyloučeny alkoholické nápoje a sladkosti. Pokud chce člověk dosáhnout trvalé remise, pak bude muset průběžně dodržovat zásady správné výživy.

Komplikace a prognóza

Prognóza závisí na věku člověka, stupni poškození, individuálních vlastnostech organismu. V mladém věku je možné dosáhnout úplné obnovy chrupavkové tkáně a funkčnosti kloubů. Ve stáří budete muset dodržovat určitá pravidla, abyste dosáhli trvalého zlepšení stavu. Artróza ramene lépe reaguje na terapii než artróza nohy, protože ramenní pletenec lze snadno izolovat od stresu. To umožňuje účinnější konzervativní léčbu.

Rozdíly mezi artrózou ramene a artritidou

Artróza a artritida mají stejné projevy, liší se však klinickým obrazem. Hlavní rozdíl je v tom, že artróza je nezánětlivé onemocnění.V raných stádiích trápí bolest při artróze člověka pouze po cvičení a u artritidy je konstantní.Artritida je zánětlivě-degenerativní onemocnění. Jeho léčba je poněkud odlišná od léčby artrózy.

Aby nedošlo k záměně těchto onemocnění, používají se metody diferenciální diagnostiky. Laboratorní a instrumentální studie pomohou přesně určit přítomnost nebo nepřítomnost zánětu.

Profylaxe

Prevence artrózy spočívá v eliminaci provokujících faktorů a dodržování zdravého životního stylu. Budete muset provést následující:

• dát mírnou fyzickou aktivitu;
• vyhnout se hypotermii;
• používat chondroprotektory;
• vyhnout se těžké fyzické práci;
• snížit tělesnou hmotnost do normálu.

Preventivní akce pomohou udržet klouby zdravé až do vysokého věku. Prevenci by měli obzvláště pečlivě dodržovat lidé starší 45 let nebo aktivně sportující.

závěry

1. Artróza ramene je degenerativní onemocnění, při kterém dochází k postupné destrukci chrupavkové tkáně kloubu.V důsledku toho má člověk bolesti a pohyb je omezený.
2. Léčba onemocnění zahrnujeužívání léků, provádění fyzioterapie a provádění cvičení z komplexu fyzioterapeutických cvičení.
3. V rané fázi průběhu onemocnění je prognóza úplného uzdravení příznivá.
4. Prevence může výrazně snížit pravděpodobnost artrózy ramenního kloubu.